Nome
Cognome
Data di Nascita
Indirizzo
Comune
Telefono
Email (*)
CategoriaNon appartengo a categorie agevolateappartengo a categoria agevolata (specifica quale nel campo note)
Note
ai sensi dell'articolo 13 del D.Lgs. 196/2003, l'interessato presta il suo consenso al trattamento dei dati personali per i fini di registrazione e tesseramento al cinema Flamingo.